Stiri de ultima ora

Cum se formează pietrele la rinichi. Ureteroscopia flexibilă, procedura minim invazivă pentru litiaza renală

Cum se formează
pietrele la rinichi. Ureteroscopia flexibilă, procedura minim invazivă pentru
litiaza renală
Stiinta-sanatate
Litiaza renală este una dintre problemele cele mai vechi şi mai frecvente la nivelul aparatului urinar. Numărul persoanelor diagnosticate a crescut constant în ultimii ani, fiind mai frecventă la bărbaţi, comparativ cu femeile.

Statisticile din 1980 arătau că trei persoane dintr-o sută sunt afectate de litiază renală. După anii 2000, această proporţie a crescut la 5 la sută. Cel mai des boala apare la persoanele de vârstă medie – 30-50 de ani. Dr. Gheorghe Niţă, medic primar urolog, explică mecanismele prin care se formează pietrele la rinichi şi metodele de tratament minim invaziv.

Hidratarea şi regimul alimentar influenţează formarea pietrelor

Urina conţine multe săruri minerale. „Când nivelul acestor săruri minerale dizolvate în urină creşte foarte mult, se pot forma pietrele. Cele mai frecvente cauze ale apariţiei pietrelor sunt consumul scăzut de lichide sau abuzul alimentar din anumite substanţe. În mod normal, se recomandă consumul a minimum doi litri de lichid în 24 ore.“

Cantitatea de lichide consumată trebuie însă adaptată condiţiilor de mediu. „Astfel, persoanele care stau la temeperaturi ridicate sau care fac efort fizic important vor necesita cantităţi mai mari de lichide pentru a preveni apariţia pietrelor  - deoarece pot pierde multe lichide prin transpiraţie. Când nu se consumă suficiente lichide va creşte foarte mult concentraţia sărurilor minerale din urină şi, implicit, riscul de formare a calculilor.“

Regimul alimentar influenţează formarea pietrelor. „Astfel, concentraţiile crescute de calciu în urină reprezinta un factor de risc. De regulă, se recomandă consumul a circa 1.000 miligrame de calciu pe zi. Reducerea consumului de sare este foarte importantă pentru pacienţii care dezvoltă pietre ce au în compoziţie calciu. O dietă foarte bogată în proteine  - carne  de vită, de porc, de pui - poate creşte nivelul acidului uric în urină, favorizând astfel formarea litiazei urice. Obezitatea reprezintă un alt factor de risc datorită creşterii nivelului de acizi din urină. Anumite afecţiuni intestinale ce determină diaree pot favoriza formarea pietrelor datorită reducerii volumului urinar.“

Pietrele mici sunt diagnosticate întâmplător

Pietrele de mici dimensiuni situate în rinichi nu determină simptomatologie şi de multe ori sunt diagnosticate întâmplător  - printr-un examen ecografic. Când acestea migrează din rinichi se vor deplasa către vezica urinară trecând prin ureter - un conduct subţire de circa 20 de centimetri lungime  - ce permite de regulă trecerea calculilor cu dimensiuni de până la 6-7 milimetri. Astfel calculii blochează fluxul urinar de la nivelul ureterului, urina se acumulează în rinichi şi determină umflarea căilor urinare  - hidronefroza - cu apariţia simptomatologiei: dureri  - de intensitate crescută, colicative, localizate în spate  cu iradiere către partea inferioară a abdomenului, urinări frecvente, usturimi sau dureri la urinare, modificarea aspectului urinii  - poate deveni roşie sau maronie datorită sângerărilor produse la migrarea calculului, greaţă sau vomă. De regulă, durerile de intensitate mare aduc pacientul de urgenţă la medic.“
adevarul.ro

Articole similare :
comments powered by Disqus